Voir la source de Clofoctol

{{Avertissement Covid-19}}
{{Infobox Chimie
 | nom = Clofoctol
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 | légende = 
<!-- Général -->
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 | nomIUPAC = 
 | nomSystematique = 2-[(2,4-dichlorophényl)méthyl]-4-(2,4,4-triméthylpentan-2-yl)phénol
 | synonymes = octofène
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 | SMILES = CC(C)(C)CC(C)(C)C1=CC(=C(C=C1)O)CC2=C(C=C(C=C2)Cl)Cl
 | InChI = 1S/C21H26Cl2O/c1-20(2,3)13-21(4,5)16-7-9-19(24)15(11-16)10-14-6-8-17(22)12-18(14)23/h6-9,11-12,24H,10,13H2,1-5H3
 | InChIKey = HQVZOORKDNCGCK-UHFFFAOYSA-N
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<!-- Propriétés chimiques -->
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<!-- Propriétés physiques -->
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<!-- Propriétés biochimiques -->
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<!-- Cristallographie -->
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 | classe = <!-- '' ''{{surligner|}}'' ''  ({{n°}} )--> {{Infobox Chimie/Groupe espace||ref=}}
 | Schoenflies = 
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 | parametresMaille = 
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<!-- Propriétés optiques -->
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<!-- Précautions -->
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 | CIRC = 
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<!-- Écotoxicologie -->
 | DL50 = <!-- {{Unité/2||mg||kg|-1}} (souris, [[Ingestion|oral]]) <br /> (souris, [[Injection intraveineuse|i.v.]]) <br /> (souris, [[sous-cutané|s.c.]]) <br /> (souris, [[intrapéritonéal|i.p.]]) -->
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 | LogP = <!--([[octanol]]/eau)-->
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<!-- Données pharmacocinétiques -->
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 | biodisponibilite = 98 %<ref name=Gramplus/>
 | liaisonProteique = 
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<!-- Considérations thérapeutiques -->
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<!-- Caractère psychotrope -->
 | categoriePsycho = 
 | modeConsommation = 
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<!-- Composés apparentés -->
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<!-- Supplément -->
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}}
Le '''clofoctol''' (CFT) est un médicament synthétique [[antibiotique]] et [[bactériostatique]], autrefois utilisé dans le traitement d'infections des [[voies respiratoires]], [[Microbiologie orale|de la bouche]]<ref name="buogo1983">{{lien PMID |6677544}}</ref> ou de la [[Otorhinolaryngologie|sphère ORL]], à [[bactérie]]s [[Gram positif|Gram-positives]]<ref name="Gramplus">{{Lien web |langue=it |titre=Gramplus |url=http://www.torrinomedica.it/studio/schedefarmaci/GRAMPLUS.htm |éditeur=Studio Medico Torrino |date=July 25, 2007 |consulté le=2007-08-10 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160308161155/http://www.torrinomedica.it/studio/schedefarmaci/gramplus.htm |archive-date=March 8, 2016}}</ref>.

Il a été commercialisé sous forme de [[suppositoire]] en [[France]] et au Portugal jusqu'en [[2005]] sous le nom commercial '''Octofene''' produit par le [[groupe Fournier]]<ref>{{Lien web |titre=Octofene 200 mg suppositoire boîte de 8 |url=https://sante.lefigaro.fr/medicaments/5521821-octofene-200mg-sup-8 |site=sante.lefigaro.fr |consulté le=2021-01-16}}</ref> et en [[Italie]] sous le nom '''Gramplus'''<ref name="chiesi">{{Lien web |url=https://www.codifa.it/farmaci/g/gramplus-clofoctolo-antibatterici |site=www.codifa.it |consulté le=22/10/2020 |titre=Gramplus - supposta (Clofoctolo)  |langue=it}}</ref>{{,}}<ref>[https://fr.energymedresearch.com/38086-gramplus--clofoctol Gramplus ® Clofoctol - médicaments - 2021<!-- Titre généré par robot -->]</ref>.

L'actuel regain d'intérêt qu'on lui porte vient d'études récentes laissant penser qu'il est actif contre au moins deux types de [[cancer]]s<ref name=bilan2021/>, et d'essais cliniques tentés pour tester son efficacité contre les formes graves de la Covid-19<ref>{{Lien web |langue=fr |titre=L'institut Pasteur de Lille annonce le début de l'essai de son suppositoire anti-Covid |url=https://www.huffingtonpost.fr/entry/covid-19-linstitut-pasteur-de-lille-peut-lancer-lessai-de-son-suppositoire_fr_60c4c88be4b0d27e3d0437d0 |site=Le HuffPost |date=2021-06-12 |consulté le=2021-06-13}}</ref>, par inhibition de la [[réplication virale]] et inhibition de la réponse des [[cytokine]]s.

== Historique ==
En France, en 2005, le prix de vente de la boite de suppositoires d'Octofène est à 1,81 € avec un taux de remboursement à 30 %<ref>[https://www.santemagazine.fr/medicament/octofene-100mg-sup-8-226982 « OCTOFENE 100MG SUP 8 : posologie et effets secondaires » | ''Santé Magazine''<!-- Titre généré par robot -->]</ref>.
Les autorités sanitaires décident, en 2005, le retrait de l'Octofène, qui rapportait à Fournier {{citation |5 millions d'euros de chiffre d'affaires<ref>{{Article |auteur1= |titre=Après l’achat de Fournier, Solvay supprime 400 emplois en France |périodique=[[Les Échos]] |date=03-02-2006 |lire en ligne=https://www.lesechos.fr/2006/02/apres-lachat-de-fournier-solvay-supprime-400-emplois-en-france-561318 |consulté le=31-10-2023}}.</ref>}}, sans que son innocuité soit remise en cause<ref>{{lien web |titre=Un nouveau traitement contre la covid : Le clofoctol ? |url=https://www.sante-sur-le-net.com/clofoctol-un-nouveau-traitement-contre-la-covid/ |site=Santé sur le Net, l’information… |date=20-09-2021 |consulté le=31-10-2023}}.</ref>. Néanmoins le produit reste disponible dans certains pays d'Europe comme en Italie sous le nom de Gramplus.

== Biochimie, mécanisme d'action ==
Cette molécule cible deux protéines importantes<ref name=bilan2021/> :
# le complexe [[protéine kinase]] CD7/Dbf4 (qui joue un rôle important dans la régulation des mécanismes complexes de la [[division cellulaire]])<ref>{{Article |langue=en |prénom1=Manuel |nom1=Stucki |prénom2=Igor |nom2=Stagljar |prénom3=Zophonias O. |nom3=Jonsson |prénom4=Ulrich |nom4=Hübscher |titre=A coordinated interplay: Proteins with multiple functions in DNA replication, DNA repair, cell cycle/ checkpoint control, and transcription |volume=65 |éditeur=Elsevier |date=2000 |isbn=978-0-12-540065-7 |doi=10.1016/s0079-6603(00)65007-9 |lire en ligne=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0079660300650079 |périodique=Progress in Nucleic Acid Research and Molecular Biology |consulté le=2021-09-07 |pages=261–298}}</ref> ;
# le « ''domaine de choc froid'' » de la [[protéine de liaison à l'ARN]] mitochondrial contenant E1 (protéine dénommée CSDE1 ou UNR). En [[biologie moléculaire]], le « [[Domaine protéique|domaine]] de choc froid » (CSD) est un domaine protéique d'environ 70 [[acides aminés]] situé dans les protéines de liaison à l'ADN des [[procaryote]]s et [[eucaryote]]s<ref>{{Article |langue=en |prénom1=David |nom1=Landsman |titre=RNP-1, an RNA-binding motif is conserved in the DNA-binding cold shock domain |périodique=Nucleic Acids Research |volume=20 |numéro=11 |date=1992 |issn=0305-1048 |issn2=1362-4962 |doi=10.1093/nar/20.11.2861 |lire en ligne=http://dx.doi.org/10.1093/nar/20.11.2861 |consulté le=2021-09-07 |pages=2861–2864}}</ref>{{,}}<ref>{{Article |langue=en |prénom1=Graeme |nom1=Wistow |titre=Cold shock and DNA binding |périodique=Nature |lien périodique=Nature (revue) |volume=344 |numéro=6269 |date=1990-04 |issn=0028-0836 |issn2=1476-4687 |doi=10.1038/344823c0 |lire en ligne=http://www.nature.com/articles/344823c0 |consulté le=2021-09-07 |pages=823–824}}</ref>{{,}}<ref>{{Article |langue=en |prénom1=Pamela G. |nom1=Jones |prénom2=Masayori |nom2=Inouye |titre=The cold-shock response ? a hot topic |périodique=Molecular Microbiology |volume=11 |numéro=5 |date=1994-03 |issn=0950-382X |issn2=1365-2958 |doi=10.1111/j.1365-2958.1994.tb00359.x |lire en ligne=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2958.1994.tb00359.x |consulté le=2021-09-07 |pages=811–818}}</ref>. Cette protéine semble impliquée dans certains cancers ([[mélanome]]s) et leurs métastases<ref>{{Article |langue=en |titre=UNR/CSDE1 Drives a Post-transcriptional Program to Promote Melanoma Invasion and Metastasis |périodique=Cancer Cell |volume=30 |numéro=5 |date=2016-11-14 |issn=1535-6108 |doi=10.1016/j.ccell.2016.10.004 |lire en ligne=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1535610816304913 |consulté le=2021-09-07 |pages=694–707}}</ref>, et une partie de ce domaine est très similaire au motif de liaison à l'ARN RNP-1<ref>{{Article |langue=en |prénom1=David |nom1=Landsman |titre=RNP-1, an RNA-binding motif is conserved in the DNA-binding cold shock domain |périodique=Nucleic Acids Research |volume=20 |numéro=11 |date=1992 |issn=0305-1048 |issn2=1362-4962 |doi=10.1093/nar/20.11.2861 |lire en ligne=https://academic.oup.com/nar/article-lookup/doi/10.1093/nar/20.11.2861 |consulté le=2021-09-07 |pages=2861-2864}}.</ref>.
Ces interactions expliquent l'activité antitumorale du clofoctol<ref name=bilan2021/> ; les modélisations de la liaison du clofoctol aux protéines sont une base structurelle qui permettra peut-être la construction de composés [[anticancéreux]] plus puissants<ref name=bilan2021/>.

== Indications ==
=== Infections ===
Le clofoctol est efficace dans le traitement de ''[[Streptococcus pneumoniae]]'', principale cause mondiale de [[pneumonie]] bactérienne dans le monde, ainsi que du [[Staphylocoque doré]]. Le clofoctol inhibe la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne et induit la perméabilité membranaire. Il inhibe la traduction des protéines et altère la croissance tumorale<ref>https://www.cliniquemutualisteamberieu.fr/lantibiotique-clofoctol-montre-un-potentiel-contre-le-sras-cov-2</ref>.

==== Maladies pulmonaires ====
Le clofoctol pénètre dans les tissus pulmonaires humains<ref name="pmid3391105">{{Article |titre=A pharmacokinetic study of clofoctol in human plasma and lung tissue by using a microbiological assay |langue=en |périodique=Drugs Exp Clin Res |volume=14 |numéro=1 |année=1988 |pmid=3391105 |doi= |lire en ligne= |pages=39–43 }}</ref> et il est fonctionnel contre les [[bactérie]]s à [[Gram positif]]<ref name="pmid6782374">{{Article|titre=[Clofoctol binding by the bacteria (author's transl)] |périodique=J Pharmacol |volume=11 |numéro=4 |année=1980 |pmid=6782374 |doi= |pages=411–25 }}</ref> ainsi que Gram-négatif. « Il est bien absorbé et atteint des concentrations efficaces dans le plasma et les poumons. »
La société Apteeus, en étudiant les propriétés antivirales et anti-inflammatoires du clofoctol a traité avec succès plusieurs modèles précliniques de [[pneumonie]]. 
{{citation bloc|Grâce à son innocuité, le clofoctol a le potentiel pour devenir un médicament de référence pour le traitement des pneumonies infectieuses chez les patients à  risque, tels que les personnes âgées ainsi que les nouveau-nés et les patients avec des facteurs de risque<ref>{{lien web |titre=TEE001 - clofoctol |url=https://archive.wikiwix.com/cache/20211207000000/https://apteeus.fr/tee001-clofoctol-2/ |site=apteeus.fr via [[Wikiwix]] |consulté le=31-10-2023}}.</ref>.}}

=== Cancérologie ===
Le clofoctol s'est aussi montré actif contre deux types de [[cancer]]s : le [[cancer de la prostate]] et le [[neurogliome]], et il pourrait peut-être aussi traiter le [[cancer du poumon]]<ref name=bilan2021>{{Lien web |langue=en |prénom=Christian |nom=Bailly |prénom2=Gérard |nom2=Vergoten |titre=A new horizon for the old antibacterial drug clofoctol |url=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1359644621000702 |site=Drug Discovery Today |date=2021-05 |doi=10.1016/j.drudis.2021.02.004 |consulté le=2021-09-07 |page=1302–10.}}</ref>.

=== Effet curatif contre la Covid-19 ===
==== Repositionnement de la molécule ====
Depuis de nombreuses années, l’[[Institut Pasteur de Lille]] (IPL) possède un laboratoire de recherche de niveau de sécurité P3 robotisé, dédié aux [[coronavirus]]<ref>{{lien web |titre=Covid-19 : la Région aux côtés de l’Institut Pasteur |url=https://www.hautsdefrance.fr/covid-19-institut-pasteur-therapide/ |site=Région Hauts-de-France |date=13-10-2020 |consulté le=31-10-2023}}.</ref> ; en {{date-|octobre 2020}}, l'agence de presse ''AEF info'', révèle que des chercheurs du Centre d'Infection et d'Immunité de Lille et de la société Apteeus basés sur le Campus Pasteur Lille étudient, depuis le début de la pandémie, même le confinement<ref name=arte4798>{{Lien web |langue= fr|titre= Molécule miracle, chronologie d'un espoir |url= https://www.arte.tv/fr/videos/104798-000-A/molecule-miracle-chronologie-d-un-espoir/|date= |site=arte.tv |consulté le= }}.</ref>, les effets {{latin |in vitro}}<ref name="jim184810">[https://www.jim.fr/e-docs/clofoctol_la_mysterieuse_molecule_anti_covid_de_pasteur_lille__184810/document_actu_pro.phtml ''JIM.fr'' - « Clofoctol : la mystérieuse molécule anti-Covid de Pasteur Lille ? »<!-- Titre généré par robot -->]</ref> du clofoctol sur le virus du [[SARS-CoV-2]]<ref>{{Lien web |langue=fr |titre=Pasteur Lille obtient 5 M€ de LVMH pour repositionner un ancien médicament, l’Octofene, sur le traitement du Covid |url=https://www.aefinfo.fr/depeche/637456-pasteur-lille-obtient-5-m-de-lvmh-pour-repositionner-un-ancien-medicament-l-octofene-sur-le-traitement-du-covid |éditeur=AEF info |date=October 13, 2020 |consulté le=2020-10-13}}</ref>. Malgré les bons résultats, l'équipe  de recherche, se défiant de l'industrie pharmaceutique, avait gardé le secret du nom de la molécule. 

Le directeur scientifique de l’IPL, le professeur Benoit Deprez<ref>[https://www.univ-lille.fr/actualites/detail-actualite/?tx_news_pi1%5Bnews%5D=1199&tx_news_pi1%5Bcontroller%5D=News&tx_news_pi1%5Baction%5D=detail&cHash=23c6ec66cf53dc2efe336a9fb4876b12 Benoit Deprez, conseiller scientifique de l’Institut Pasteur de Lille - Université de Lille<!-- Titre généré par robot -->]</ref>, dirige le projet de repositionnement de médicament<ref name="laVoixDuNord">[https://www.lavoixdunord.fr/979711/article/2021-04-10/institut-pasteur-de-lille-un-projet-de-medicament-contre-le-covid-labellise Institut Pasteur de Lille: un projet de médicament contre le Covid labellisé «priorité nationale de recherche»<!-- Titre généré par robot -->]</ref>, avec le concours de la start-up lilloise Apteeus<ref>Dans cette entreprise spécialisée dans le repositionnement de médicament « les chercheurs ont développé un écran à haut contenu (HCS) en utilisant une bibliothèque de médicaments appelée Apteeus (TEELibrary®), qui comprenait une collection complète de {{nombre|1942}} médicaments approuvés. La méthode HCS a été utilisée pour cribler et identifier des molécules qui présentent une activité antivirale contre le SRAS-CoV-2 ».[https://www.cliniquemutualisteamberieu.fr/lantibiotique-clofoctol-montre-un-potentiel-contre-le-sras-cov-2]</ref>, et de son président cofondateur Terence Beghyn<ref>[https://apteeus.fr/lequipe/ L'équipe - APTEΞUS<!-- Titre généré par robot -->]</ref>, pharmacien et docteur en chimie<ref>[https://www.parismatch.com/Actu/Sante/Covid-19-le-grand-espoir-d-un-traitement-1725730 « Covid-19 : le grand espoir d'un traitement » ''Paris Match''<!-- Titre généré par robot -->]</ref>. {{nombre|5000|molécules}} des pharmacothèques d'Apteeus ont été « passées au crible » pour voir si l'une d'elles pourrait être efficace contre la Covid-19<ref>[https://www.mediacites.fr/breve/lille/2021/04/13/ou-en-est-le-clofoctol-le-medicament-potentiel-contre-la-covid-repere-par-linstitut-pasteur-de-lille/ « Où en est le Clofoctol, le médicament potentiel contre la Covid repéré par l'Institut Pasteur de Lille ? » | ''Mediacités''<!-- Titre généré par robot -->]</ref>, « une soixantaine de molécules semblaient bloquer la propagation du virus »<ref name="lejournal.cnrs.fr">[https://lejournal.cnrs.fr/articles/traitements-contre-le-covid-19-les-scientifiques-affutent-leurs-armes « Traitements contre le Covid-19 : les scientifiques affûtent leurs armes » | ''CNRS Le journal''<!-- Titre généré par robot -->]</ref>, c'est ainsi que le clofoctol a été remarqué :
{{citation |Pris aux premiers symptômes de la maladie, ce médicament réduit la charge virale du porteur de la maladie, pouvant limiter la contagion et l'apparition de formes graves<ref>[https://www.ouest-france.fr/hauts-de-france/lille-59000/covid-19-une-molecule-contre-le-virus-bientot-testee-sur-des-grands-singes-par-l-institut-pasteur-de-7006456 « Covid-19. Une molécule contre le virus bientôt testée sur des grands singes par l’Institut Pasteur de Lille »], ''ouest-france.fr'', 9 octobre 2020</ref>.}}
: « Cette molécule a une action sur les deux portes d’entrée du virus dans les cellules humaines, contrairement à l’[[hydroxychloroquine]]. De plus, il n’est pas nécessaire d’augmenter sa concentration pour qu’elle soit efficace, contrairement au [[remdésivir]]<ref>[https://www.caducee.net/actualite-medicale/15528/clofoctol-vs-covid-19-l-institut-pasteur-de-lille-annonce-le-recrutement-de-son-premier-patient-dans-son-essai-clinique-de-phase-2-3-therapide.html Clofoctol vs COVID-19 : l’institut Pasteur de Lille annonce le recrutement de son premier patient dans son essai clinique de phase 2/3, Thérapide<!-- Titre généré par robot -->]</ref>.

En janvier 2021, Benoît Déprez prévoit, pour {{date-|février 2021}}, des essais sur l’homme {{citation |en double aveugle, contre placebo, dans lequel ni les médecins ni les patients ne savent s’ils emploient le médicament ou un placebo qui ne contient pas le principe actif<ref>[https://www.ouest-france.fr/sante/virus/coronavirus/covid-19-le-traitement-de-l-institut-pasteur-de-lille-pourrait-etre-teste-su-l-homme-des-fevrier-7110694 « Covid-19. Le traitement de l’Institut Pasteur de Lille pourrait être testé sur l’Homme dès février »], ''ouest-france.fr'', 7 janvier 2021</ref>}} et la commercialisation du médicament au printemps 2021 : {{citation |On fait le design de cet essai, ensuite on va demander les autorisations nécessaires}}. {{citation |On se demande aussi à qui cette molécule va être destinée, aux gens très peu malades, aux porteurs asymptomatiques pour qu'ils sécrètent moins longtemps le virus, ou encore aux gens très malades. Si on fait les essais cliniques rapidement, on vise la fin de l'hiver 2021.}}

Les études faites par l'équipe de Benoît Déprez sont publiées en préprint en juin 2021<ref>https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.06.30.450483v2.full</ref>.

==== Désintérêt des autorités ====
Cette découverte est présentée, dès mai 2020, à [[Frédérique Vidal]], la ministre de l'Enseignement supérieur, de la Recherche et de l'Innovation, venue sur le campus de la fondation Pasteur Lille, et, au début d'août 2020, au premier ministre [[Jean Castex]], en visite au centre de dépistage de l’institut, mais "les autorités n’ont pas eu « de réactions » déplore Benoît Déprez".
Aussi fin septembre, l’IPF choisit de dévoiler au grand public sa découverte « pour pousser les autorités et d’éventuels mécènes à financer ce projet »<ref name="jim184810"/>.
Ainsi le milliardaire [[Bernard Arnault]], originaire de Lille, promet un financement à hauteur de {{nombre|5|millions}} d’euros pour un essai clinique versus placebo, et la région [[Hauts-de-France]] débloque {{unité|780000|€}} pour un essai chez le macaque<ref>{{Lien web |langue=fr |prénom=Institut Pasteur de Lille- |nom=France |titre=Covid-19 : ils nous soutiennent |url=https://www.pasteur-lille.fr/nous-soutenir/coronavirus-recherche-partenaires-mecenat-pasteur-lille/ |site=www.pasteur-lille.fr |date=2020-12-14 |consulté le=2021-01-19}}</ref>. Son fils Antoine Arnault visite les lieux et s'intéresse au projet.

En {{date-|février 2021}}, le Capnet (Comité {{latin |ad-hoc}} de pilotage national des essais thérapeutiques)<ref>Il est à noter que la composition de ce comité reste secrète, « composé des représentants des directions d’administration centrale qui composent la Cellule interministérielle recherche, de représentants institutionnels de la recherche en santé et des promoteurs d’essais cliniques académiques (Conférence des Directeurs Généraux de CHU), des représentants des communautés de chercheurs-cliniciens et investigateurs (Conférence des Présidents de CME), de représentants des UFRs de médecine (Conférence des Doyens de Faculté de Médecine) et de représentants des usagers » [https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus/professionnels-de-sante/recherche-sur-la-covid-19/article/comite-ad-hoc-de-pilotage-national-des-essais-therapeutiques-et-autres], ce qui ne manque pas de poser des questions sur d'éventuels conflits d'intérêts [https://www.jim.fr/e-docs/le_comite_capnet_freine_t_il_la_recherche_contre_la_covid_19__186522/document_actu_pro.phtml].</ref>, à qui l’IPL a demandé fin janvier d’accéder à une [[Essai clinique#Phase III|étude clinique de phase {{III}}]], oppose un refus et demande de repasser en [[Essai clinique#Phase II|phase {{II}}]], ce qui  retarde les délais prévus et provoque l'incompréhension de Terence Beghyn  :
« On nous demande de repasser en phase 2 et de mesurer la tolérance du produit et son acceptabilité alors que tout cela est déjà très documenté »<ref>{{Article |titre=Le comité Capnet freine-t-il la recherche contre la Covid-19 ? |périodique=JIM.fr |date=2021-02-19 |lire en ligne=https://www.jim.fr/medecin/actualites/pro_societe/e-docs/le_comite_capnet_freine_t_il_la_recherche_contre_la_covid_19__186522/document_actu_pro.phtml |consulté le=2021-02-19 }}</ref>.

==== Projet Thérapide ====
En {{date-|avril 2021}}, après un premier refus en décembre 2020, le label « priorité nationale de recherche » est enfin décerné au projet Thérapide<ref name="laVoixDuNord" />. Le {{date-|13 avril 2021}}, l’Institut Pasteur annonce le début des tests de la molécule contre le Covid-19 sur l’homme « dès la fin du mois »<ref>{{Lien web |site=france3-regions.francetvinfo.fr |url=https://france3-regions.francetvinfo.fr/hauts-de-france/nord-0/lille/lille-l-institut-pasteur-pret-a-tester-son-antiviral-contre-le-covid-19-sur-l-homme-des-fin-avril-2044210.html |date=13 avril 2021 |consulté le=10 juin 2021 |titre=Lille : l'Institut pasteur prêt à tester son antiviral contre le covid-19 sur l'Homme dès fin avril |auteur=Yves Arsenal }}</ref> mais n'obtient cependant le feu vert de l’[[Agence nationale de sécurité du médicament]] (Ansm) que mi-{{date-|juin 2021}}<ref>{{Lien web |langue=fr |titre=EXCLUSIF. L’Institut Pasteur de Lille peut officiellement tester son traitement contre le Covid-19 |url=https://www.lavoixdunord.fr/1025408/article/2021-06-12/exclusif-l-institut-pasteur-de-lille-peut-officiellement-tester-son-traitement |site=LA VDN |date=2021-06-12 |consulté le=2021-06-13}}</ref>.

L’essai clinique devait être mené à partir du {{date-|14 juin 2021}}, sur un panel de {{nombre |684 |patients}}<ref name="lejournal.cnrs.fr"/> volontaires de plus de 50 ans, avec au moins un symptôme et non vaccinés, un groupe de patients est traité par placebo, l’autre par clofoctol, pendant cinq jours, en aveugle des deux côtés. Au bout de plusieurs mois d’essais, en cas de résultats positifs, l’Institut Pasteur de Lille pourrait déposer une demande d'AMM du clofoctol<ref>[https://www.la-croix.com/France/A-Lille-lessai-clinique-medicament-anti-Covid-lance-2021-07-05-1201164831 « À Lille, l’essai clinique pour un médicament anti-Covid est lancé »<!-- Titre généré par robot -->]</ref>.
Malheureusement, en septembre 2021, l'essai {{citation|ne commence que maintenant}}, explique le professeur Xavier Nassif, directeur général de l'Institut. « Le recrutement des volontaires a en effet été compliqué par les vacances d'été, par les progrès de la vaccination et le profil très précis recherché »<ref>[https://www.francetvinfo.fr/sante/maladie/coronavirus/covid-19-l-institut-pasteur-de-lille-lance-l-essai-clinique-d-un-possible-traitement-le-clofoctol_4762307.html « Covid-19 : l'Institut Pasteur de Lille lance l'essai clinique d'un possible traitement, le clofoctol »<!-- Titre généré par robot -->]</ref>, « le recrutement de patients non vaccinés dans une population de 80 % de vaccinés risque de prendre du temps, rendant l'essai très difficile »<ref>[https://www.topsante.com/medecine/maladies-infectieuses/zoonoses/octofene-suppositoire-traitement-covid-pasteur-clofoctol-638735 « Octofène : l'essai mené par l'Institut Pasteur patine » - ''Top Santé''<!-- Titre généré par robot -->]</ref>. Le recrutement, limité aux [[Hauts de France]], est ouvert en octobre aux [[Antilles]]<ref>[https://la1ere.francetvinfo.fr/l-institut-pasteur-de-lille-recherche-des-patients-aux-antilles-pour-la-deuxieme-phase-d-un-essai-clinique-d-un-traitement-contre-le-covid-19-1114357.html « L'Institut Pasteur de Lille recherche des patients aux Antilles pour la deuxième phase d'un essai clinique d'un traitement contre le Covid-19 »<!-- Titre généré par robot -->]</ref>, car à la mi-octobre seuls 7 volontaires des Hauts-de-France ont pu être mobilisés<ref>[https://www.lavoixdunord.fr/1084049/article/2021-10-14/essai-d-un-medicament-contre-le-covid-19-l-institut-pasteur-de-lille-mise-sur « Essai d’un médicament contre le Covid-19 : l’Institut Pasteur de Lille mise sur les Antilles »<!-- Titre généré par robot -->]</ref>.
:« Il s’agit d’une [[étude randomisée en double aveugle]] contre placebo. Les patients inclus doivent être âgés de plus de 50 ans et ne pas avoir été vaccinés. De préférence, leur test positif doit dater de moins de 3 jours et bien sûr, ces patients doivent accepter de rentrer dans une étude pendant une vingtaine de jours. Le traitement sera administré sous forme de suppositoire deux fois par jour pendant 5 jours. Les critères de jugement sont : la saturation en oxygène, les hospitalisations et la clinique bien sûr »<ref name="JIM2">[https://www.jim.fr/medecin/actualites/pro_societe/e-docs/la_piste_clofoctol._interview_du_pr_xavier_nassif_189116/document_actu_pro.phtml La piste clofoctol. Interview du Pr Xavier Nassif]</ref>.
:« Les grands laboratoires bénéficient de beaucoup plus de moyens que nous. Ils peuvent monter des centres d’essai partout où l’épidémie flambe dans le monde. Si on avait les moyens de recruter en Europe de l’Est ou en [[Amérique du Sud|Amérique du sud]] aujourd’hui, nous pourrions aller plus vite », selon Xavier Nassif<ref>[https://www.20minutes.fr/lille/3157591-20211026-coronavirus-hauts-france-recherche-traitement-anti-covid-continue-heurter-difficultes Coronavirus dans les Hauts-de-France : La recherche d’un traitement anti-Covid continue de se heurter à des difficultés]</ref>.

==== Abandon des essais ====
Finalement, le 10 décembre 2021, Xavier Nassif déclare à la presse, {{Citation |la suspension de son essai clinique sur le clofoctol}} par manque de volontaires, {{Citation |sur les 346 patients nécessaires pour mener l’essai à bien, seuls 12 ont été recrutés.}} Néanmoins il déclare aussi ne pas abandonner cette piste<ref>https://actu.fr/hauts-de-france/lille_59350/covid-19-pourquoi-l-institut-pasteur-lille-suspend-les-essais-sur-le-clofoctol_47117834.html</ref> : sa décision de stopper l’essai étant « un changement de stratégie plus qu'un arrêt »<ref>https://www.mediacites.fr/enquete/lille/2021/12/14/traitement-anti-covid-faute-dargent-linstitut-pasteur-de-lille-arrete-lessai-clinique-du-clofoctol/</ref>.

====Documentaire====
En mai 2021, est diffusé sur ''Arte TV'' : ''France : un espoir venu du Nord'', un documentaire de Jeanne Blanquart où l'équipe de tournage a suivi, en immersion, les recherches de l'institut<ref>https://www.arte.tv/fr/videos/100942-000-A/france-un-espoir-venu-du-nord/</ref>.
<br>En octobre 2022 le documentaire complété, qui fait « le récit accablant du parcours du combattant des chercheurs, dont la découverte a été tuée dans l’œuf par un processus administratif procédurier », est diffusé sur ''Arte TV'' sous le titre de ''Molécule miracle – Chronologie d’un espoir''<ref name=arte4798/>.

== Notes et références ==
{{Références}}

== Liens externes ==
* {{Bases}}

{{Portail|biochimie|pharmacie|médecine|virologie}}

[[Catégorie:Dichlorobenzène]]
[[Catégorie:Phénol]]
[[Catégorie:Antibiotique]]
[[Catégorie:Médicament retiré du marché français]]