Voir la source de Vildagliptine

{{Infobox Chimie
 | nom = Vildagliptine
 | image = Vildagliptin.svg
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 | taille image = 200
| légende = 
<!-- Général -->
| DCI = 
 | nomIUPAC = (''S'')-1-[N-(3-hydroxy-1-adamantyl)glycyl]pyrrolidine-2-carbonitrile
| synonymes = 
 | CAS = {{CAS|2|7|4|9|0|1|1|6|5}}
| EINECS = {{EINECS|}}
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 | ATC = {{ATC|A10BH02}}<br />{{ATC|A10BD08}} (+ [[metformine]])
| DrugBank = 
| PubChem = {{CID|}}{{SID|}}
| chEBI = 
| NrE = 
| FEMA = {{FEMA|}}
 | SMILES = C1N([C@H](CC1)C#N)C(=O)CNC12CC3(C[C@@H](C1)C[C@@H](C2)C3)O
 | InChI = 1/C17H25N3O2/c18-9-14-2-1-3-20(14)15(21)10-19-16-5-12-4-13(6-16)8-17(22,7-12)11-16/h12-14,19,22H,1-8,10-11H2/t12?,13?,14-,16?,17?/m1/s1
| InChIKey = 
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| StdInChIKey = 
| apparence = 
<!-- Propriétés chimiques -->
 | formule = |C=17|H=25|N=3|O=2
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| momentDipolaire = {{unité/2||D}}
| susceptibiliteMagnetique = 
| diametreMoleculaire = {{unité/2||nm}}
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| indiceAcide = 
| indiceSaponification = 
<!-- Propriétés physiques -->
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| fusion = {{tmp||°C}}
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| miscibilite = 
| masseVolumique = {{Unité/2||g||cm|-3}}
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| pointEclair = {{tmp||°C}}
| limitesExplosivite = 
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| conductivitéThermique = {{Unité/2||W||m|-1|K|-1}}
| conductivitéÉlectrique = 
| vitesseSon = {{Unité/2||m||s|-1}}
<!-- Thermochimie -->
| emsGaz = {{Unité/2||J||K|-1|mol|-1}}
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| capaciteTherm = {{Unité/2||J||K|-1|mol|-1}}
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<!-- Propriétés biochimiques -->
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| pHisoelectrique = 
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<!-- Propriétés électroniques -->
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<!-- Cristallographie -->
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<!-- Propriétés optiques -->
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<!-- Précautions -->
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<!-- Écotoxicologie -->
| DL50 = <!-- (souris, [[Ingestion|oral]]) <br /> (souris, [[Injection intraveineuse|i.v.]]) <br /> (souris, [[sous-cutané|s.c.]]) <br /> (souris, [[intrapéritonéal|i.p.]]) -->
| CL50 = 
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<!-- Données pharmacocinétiques -->
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<!-- Considérations thérapeutiques -->
| classeTherapeutique = 
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<!-- Caractère psychotrope -->
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<!-- Composés apparentés -->
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<!-- Supplément -->
| supplement = 
}}
La '''vildagliptine''' est une [[molécule]] [[antidiabétique]], de la classe des inhibiteurs de la [[dipeptidyl peptidase-4]] (DPP-4) ou [[gliptine]]s.
{{Infobox Médicament
 | image =
 | légende =
 | alternative txtuelle =
 | nom générique = vildagliptine
 | noms commerciaux =
*Eucréas (<small>association</small>) (Belgique, France)
*Galvumet (<small>association</small>) (Suisse)
*Galvus (Belgique, France, Suisse)
 | laboratoire = Novartis
 | brevet =
 | formule brute =
 | sels =
 | forme = comprimés à {{Unité/2|50|mg}}
 | administration =
 | classe = antidiabétiques systémiques, insulines exclues, inhibiteurs de la dipeptidylpeptidase 4 (DPP-4), ATC code A10BH02 ;<br/>associations d'hypoglycémiants oraux, ATC code A10BD08
 | autres informations  =
 | statut =
 | remboursement =
}}

== Mode d'action ==
La vildagliptine inhibe la DPP4 qui dégrade les [[incrétine]]s, d'où une augmentation de leur effet.

== Indication ==
* Depuis [[novembre 2012]], la vildagliptine a l’[[autorisation de mise sur le marché]] (AMM) en France dans le [[diabète de type 2]] en [[monothérapie]], lorsque la [[metformine]] est contre-indiquée ou n'est pas tolérée<ref name = "HAS">{{lien web|format=pdf|langue=|url=http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2013-02/galvus_synthese_21112012_ct12484.pdf|titre=Fiche d'avis HAS|site=|consulté le={{date|7|mars|2013}}}})</ref>. 
* Son efficacité n’a pas été établie en monothérapie<ref name = "HAS"/>. 
* Il n’y a pas de données d’efficacité spécifiquement chez les patients ayant une intolérance ou une [[contre-indication]] à la metformine<ref name = "HAS"/>.

== Effets secondaires ==
* Les risques de [[pancréatite aiguë]], d’atteinte hépatique (dont élévation des [[transaminase]]s) et d’angioœdème font l’objet d’une surveillance renforcée<ref name = "HAS"/>.
* En 2013, deux études associant les [[incrétine]]s et les gliptines à un risque accru de [[pancréatite]]s et de [[métaplasie]] des cellules ductales<ref group="Note">Le [[Pancréas#Le pancréas exocrine|pancréas exocrine]] est formé de deux types cellulaires, les [[Acinus|cellules acineuses]] et les cellules canalaires ou ductales.</ref>  ont été publiées<ref>{{en}} {{Lien PMID|23440284}}</ref>{{,}}<ref>{{en}} {{Lien PMID|23524641}}</ref> ce qui a amené la [[Food and Drug Administration]] (FDA) aux  États-Unis<ref>[http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety%20/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm124713.htm Alerte FDA 2008]</ref>{{,}}<ref>[http://www.fda.gov/Safety/MedWatch%20/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm183800.htm Alerte FDA 2009]</ref> puis l'[[Agence européenne des médicaments]] à demander des investigations complémentaires sur les risques pancréatiques des traitements basés sur ces molécules dans le diabète de type 2<ref>{{lien web|format=pdf|langue=en|url=http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Press_release/2013/03/WC500140866.pdf|titre=Communiqué de presse EMA|site=|consulté le= {{date|26 mars 2013}}}}</ref>.

: En Europe, les molécules impliquées dans ces demandes de recherche complémentaire sont : 
:* l'[[exénatide]] (''Byetta'', ''Bydureon''),
:* la [[liraglutide]] (''Victoza''),
:* la [[lixisénatide]] (''Lyxumia''), 
:* la [[sitagliptine]] (''Efficib'', ''Januvia'', ''Janumet'', ''Ristaben'', ''Ristfor'', ''Tesavel'', ''Velmetia'', ''Xelevia''),
:* la [[saxagliptine]] (''Komboglyze'', ''Onglyza''),
:* la [[linagliptine]] (''Jentadueto'', ''Trajenta'')
:* et la vildagliptine (''Eucreas'', ''Galvus'', ''Icandra'', ''Jalra'', ''Xiliarx'', ''Zomarist'').

== Notes et références ==
=== Notes ===
{{références|colonnes = 1|group = "Note"}}
=== Références ===
{{Références}}

=== Liens externes ===
<!--
* [http://webprod5.hc-sc.gc.ca/dpd-bdpp/search-fast-recherche-rapide.do?no=0210315004&lang=fra Page spécifique] dans la base de données sur les produits pharmaceutiques (Canada) -->
* {{Compendium|vildagliptine}}
* [http://www.cbip.be/nIndex/GGR/Stof/INMP_Vildagliptine.cfm Page spécifique] sur le ''Répertoire Commenté des Médicaments'', par le Centre belge d'information pharmacothérapeutique
<!-- 
* {{de}} [http://www.vetpharm.uzh.ch/wir/00005148/1619__F.htm Page spécifique] dans la base de données sur les produits vétérinaires (''{{Lang|de|Veterinärprodukte, Futtermittel & Zusatzstoffe}}'', Suisse) -->
* [http://www.vidal.fr/substances/23071/vildagliptine/ Page spécifique] sur [[Dictionnaire Vidal|le Vidal]].fr

{{Portail|chimie|médecine|pharmacie}}

[[Catégorie:Gliptine]]
[[Catégorie:Adamantane]]
[[Catégorie:Nitrile]]
[[Catégorie:Amide]]
[[Catégorie:Azolidine]]
[[Catégorie:Alcool tertiaire]]
[[Catégorie:Amine secondaire]]