Fluconazole
Modèle:Infobox Chimie Le fluconazole (DCI) est un médicament antifongique systémique, apparenté à la famille des triazolés indiqué dans le traitement des candidoses cutanéo-muqueuses et dans les mycoses liées au SIDA.
Il est commercialisé en France sous le nom de Triflucan.
Présentations du médicament
TRIFLUCAN Modèle:Unité/2 : gélule (vert et blanc) TRIFLUCAN Modèle:Unité/5 ml : poudre pour suspension buvable TRIFLUCAN Modèle:Unité/2 : gélule (blanc et bleu) TRIFLUCAN Modèle:Unité/2 : gélule (blanc) TRIFLUCAN Modèle:Unité/5 ml : poudre pour suspension buvable
Contre-indications, précautions
Le fluconazole est contre-indiqué dans les cas suivants :
- allergie aux imidazolés ;
- association avec le cisapride ou le pimozide, l'Halfan ;
- grossesse, allaitement.
Il requiert des précautions en cas d'insuffisance hépatique ou rénale.
Effets secondaires
- Hépatite médicamenteuse
- Réactions allergiques cutanées graves.
La survenue de cloques impose l'arrêt du traitement et de prévenir d'urgence un médecin.
L'utilisation à fortes doses durant une durée prolongée entraîne un risque tératogène chez la femme enceinte[1], ce qui ne semble pas être vrai pour des doses plus usuelles[2]. Ces dernières augmentent cependant le risque d'avortement spontané et de mortalité intra-utérine[3].
Mode d'emploi
Ce médicament peut être pris indifféremment au cours ou en dehors des repas. Les gélules doivent être avalées telles quelles avec un verre d'eau.
Posologie usuelle
Adulte : elle est variable selon la nature des indications.
Par exemple :
- candidoses buccales : Modèle:Unité/2 1 fois par jour pendant 7 à 14 jours ;
- cryptococcoses : Modèle:Unité/2 par jour pendant 6 à 8 semaines, puis Modèle:Unité/2 par jour ;
- autres candidoses graves : de Modèle:Unité/2 à Modèle:Unité/2 par jour, selon la sévérité de l'infection.
Enfant : la posologie varie en fonction du poids de l'enfant et de la sévérité de la maladie.
Divers
Le fluconazole fait partie de la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé (liste mise à jour en Modèle:Date-)[4].
Notes et références
- ↑ Food and Drug Administration, Use of long-term, high-dose Diflucan (fluconazole) during pregnancy may be associated with birth defects in infants, 2011
- ↑ Mølgaard-Nielsen D, Pasternak B, Hviid A, Use of oral fluconazole during pregnancy and the risk of birth defects, N Engl J Med, 2013;369:830-839
- ↑ Mølgaard-Nielsen D, Svanström H, Melbye M, Hviid A, Pasternak B, Association between use of oral fluconazole during pregnancy and risk of spontaneous abortion and stillbirth, JAMA, 2016;315:58-67
- ↑ WHO Model List of Essential Medicines, Modèle:18th list, avril 2013